【定义】
指个体口腔黏膜/组织已发生破损。
【依据】
1.口腔黏膜、牙龈舌面已发生糜烂、溃疡、干裂、出血、充血、水肿、结痂、疱疹等。
2.主诉口腔内疼痛不适。
【相关因素】
1.与机械性损伤（胃管、气管插管、假牙、使用舌钳、开口器）有关。
2.与禁食有关。
3.与感染（发烧）有关。
4.与唾液分泌减少有关。
5.与张口呼吸有关。
6.与化学损伤有关（服毒、刺激性药品）。
7.与头颈部放射治疗有关。
【预期目标】
1.病人主诉疼痛（不适）感减轻（消失）。
2.口腔内溃疡（糜烂、炎症）愈合。
3.口腔黏膜/组织水肿（出血、结痂、干裂）消除。
4.病人（家属）能列举2种以上清洁口腔卫生的方法。
【护理措施】
1.观察并记录病人牙齿、牙龈、口腔黏膜、唇、舌的情况及口腔唾液PH值的变化，需要时做咽拭子培养。
2.给予口腔清洁护理，改善口腔卫生（根据病情指导病人采取刷牙、清洁、漱口、冲洗等不同方式）。
3.黏膜破溃者，根据唾液不同PH值采用杀菌、抑菌、促进组织修复的漱口液含漱。
4.进餐前给予局部涂麻醉消炎药止痛。
5.提供的食物和饮水温度适宜，避免过烫，过冷的食物。
6.向病人介绍口腔卫生保健知识。
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